Documentacion/Modelo04/m04 - Funciones complementarias al soft.rtf

   1 {\rtf1\ansi\ansicpg1252\uc1\deff0\stshfdbch0\stshfloch0\stshfhich0\stshfbi0\deflang1033\deflangfe1033{\fonttbl{\f0\froman\fcharset0\fprq2{\*\panose 02020603050405020304}Times New Roman;}\r
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  10 \fs24\lang1033\langfe255\cgrid\langnp1033\langfenp255 \snext15 Predeterminado;}{\s16\ql \li0\ri0\sa120\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 \fs24\lang1033\langfe255\cgrid\langnp1033\langfenp255 \sbasedon15 \snext16 Cuerpo de texto;}{\r
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  12 \sbasedon15 \snext18 Etiqueta;}{\s19\ql \li0\ri0\nowidctlpar\faauto\rin0\lin0\itap0 \fs24\lang1033\langfe255\cgrid\langnp1033\langfenp255 \sbasedon15 \snext19 \'cdndice;}}{\*\latentstyles\lsdstimax156\lsdlockeddef0}{\*\listtable\r
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  16 \levelspace360\levelindent0{\leveltext\leveltemplateid67698703\'02\'03.;}{\levelnumbers\'01;}\fi-360\li2880\jclisttab\tx2880\lin2880 }{\listlevel\levelnfc4\levelnfcn4\leveljc0\leveljcn0\levelfollow0\levelstartat1\levelspace360\levelindent0{\leveltext\r
  17 \leveltemplateid67698713\'02\'04.;}{\levelnumbers\'01;}\fi-360\li3600\jclisttab\tx3600\lin3600 }{\listlevel\levelnfc2\levelnfcn2\leveljc2\leveljcn2\levelfollow0\levelstartat1\levelspace360\levelindent0{\leveltext\leveltemplateid67698715\r
  18 \'02\'05.;}{\levelnumbers\'01;}\fi-180\li4320\jclisttab\tx4320\lin4320 }{\listlevel\levelnfc0\levelnfcn0\leveljc0\leveljcn0\levelfollow0\levelstartat1\levelspace360\levelindent0{\leveltext\leveltemplateid67698703\'02\'06.;}{\levelnumbers\'01;}\r
  19 \fi-360\li5040\jclisttab\tx5040\lin5040 }{\listlevel\levelnfc4\levelnfcn4\leveljc0\leveljcn0\levelfollow0\levelstartat1\levelspace360\levelindent0{\leveltext\leveltemplateid67698713\'02\'07.;}{\levelnumbers\'01;}\fi-360\li5760\jclisttab\tx5760\lin5760 }\r
  20 {\listlevel\levelnfc2\levelnfcn2\leveljc2\leveljcn2\levelfollow0\levelstartat1\levelspace360\levelindent0{\leveltext\leveltemplateid67698715\'02\'08.;}{\levelnumbers\'01;}\fi-180\li6480\jclisttab\tx6480\lin6480 }{\listname ;}\listid525409450}}\r
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  26 \pnlcltr\pnstart1\pnindent720\pnhang {\pntxta )}}{\*\pnseclvl5\pndec\pnstart1\pnindent720\pnhang {\pntxtb (}{\pntxta )}}{\*\pnseclvl6\pnlcltr\pnstart1\pnindent720\pnhang {\pntxtb (}{\pntxta )}}{\*\pnseclvl7\pnlcrm\pnstart1\pnindent720\pnhang {\pntxtb (}\r
  27 {\pntxta )}}{\*\pnseclvl8\pnlcltr\pnstart1\pnindent720\pnhang {\pntxtb (}{\pntxta )}}{\*\pnseclvl9\pnlcrm\pnstart1\pnindent720\pnhang {\pntxtb (}{\pntxta )}}\pard\plain \r
  28 \qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid8456190 \fs24\lang3082\langfe3082\cgrid\langnp3082\langfenp3082 {\b\f37\ul\insrsid8219584\charrsid8219584 Modelo 4: Funciones complementarias al software\r
  29 \par }{\f37\insrsid8219584\charrsid8219584 \r
  30 \par }{\b\f37\insrsid8219584\charrsid8219584 Descripci\'f3n general del funcionamiento:\r
  31 \par }{\f37\insrsid8219584 \r
  32 \par }\pard \qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid12334223 {\f37\ul\insrsid2303884\charrsid12334223 Cruzar el reporte de Consumo (RC) contra el reporte de Aprobaciones/Rechazos de Prestaciones realizadas (RP) }{\r
  33 \f37\ul\insrsid2303884 \r
  34 \par }{\f37\ul\insrsid12334223 \r
  35 \par }{\f37\insrsid15541902 \r
  36 Consideramos que el manejo de prestaciones que llegaron declaradas por un prestador y que hacer si los datos enviados por el mismo no se corresponden con los asentados en el sistema es tarea del sector de Pagos, ya que con criterios propios ajenos a nuest\r
  37 ro sistema (historial de relaciones con el prestador, deudas del afiliado, cantidad de rechazos anteriores, etc.) determinar\'e1 que acci\'f3n tomar respecto a datos que no se correspondan. Esta funcionalidad no est\'e1\r
  38  incluida en el sistema por no tener la informaci\'f3n necesaria en el mismo como para tomar una decisi\'f3n al respecto.}{\f37\insrsid12334223 \r
  39 \par }\pard \qj \li0\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin0\itap0\pararsid8456190 {\f37\insrsid6374765 \r
  40 \par }{\f37\ul\insrsid3147838\charrsid3147838 Revisar archivos rechazados del Prestador por formato incorrecto\r
  41 \par }{\f37\insrsid3147838 \r
  42 \par Durante el proceso de la informaci\'f3n (de prestaciones realizadas) que los Prestadores env\'edan al Sistema, el Sistema determina si el archivo enviado cumple con el formato pactado y predefinido. Si no es as\'ed, dicho archivo se mueve}{\r
  43 \f37\insrsid15484690  a un directorio de \'93documentos rechazados\'94 en el sitio FTP y se le env\'eda un mail al Prestador para que \'e9ste determine las fallas en su documento, la correcci\'f3n y volverlo a enviar como si fuera otro archivo distinto.}{\r
  44 \f37\insrsid3147838 \r
  45 \par \r
  46 \par }{\f37\ul\insrsid11427709\charrsid8219584 Armado de hoja de ruta\r
  47 \par }{\f37\insrsid11427709 \r
  48 \par }{\f37\insrsid7296864 La inteligencia respecto al armado de la hoja de ruta en base a la ubicaci\'f3n f\'edsica de los promotores }{\f37\insrsid11690118 corre}{\f37\insrsid8456190 s}{\f37\insrsid11690118 pondientes a un CAP y la ubicaci\'f3n f\'edsica}{\r
  49 \f37\insrsid7296864  de los solicitantes}{\f37\insrsid11690118  (}{\f37\insrsid7296864 potenciales afiliados a la obra social}{\f37\insrsid11690118 )}{\f37\insrsid7296864 , consideramos que no }{\f37\insrsid11690118 se }{\f37\insrsid7296864 \r
  50 corresponde con una funcionalidad esencial }{\f37\insrsid11690118 que}{\f37\insrsid7296864  nuestro sistema }{\f37\insrsid11690118 deba contemplar }{\f37\insrsid7296864 y por lo tanto}{\f37\insrsid11690118  la misma}{\f37\insrsid7296864  qued\'f3\r
  51  relegada al actor Enrutador quien, a trav\'e9s de consultas a nuestro sistema, como por ejemplo el acceso a los promotores}{\f37\insrsid12148297  y}{\f37\insrsid7296864  a los solicitantes pendientes de visita}{\f37\insrsid12148297 , }{\r
  52 \f37\insrsid7296864 confecciona de acuerdo a las ubicaciones relativas y a la disponibilidad horaria de los solicitantes un listado para cada promotor con los datos de los solicitantes que intentar\'e1 afiliar.}{\f37\insrsid2164803  El }{\r
  53 \f37\insrsid6374765 E}{\f37\insrsid2164803 nrutador a su vez consulta los planes vigentes en el sistema para la fecha actual y agrega un anexo con un listado de planes }{\f37\insrsid12148297 que el promotor deber\'e1}{\f37\insrsid2164803 \r
  54  ofrecer a los distintos solicitantes. Ambos listados son entregados por el Enrutador a cada }{\f37\insrsid4478614 promotor}{\f37\insrsid9515952 , la forma de entrega tampoco incumbe al sistema}{\f37\insrsid8979534 ;}{\f37\insrsid8219584 \r
  55 \par }\pard \qj \fi-709\li709\ri0\widctlpar\aspalpha\aspnum\faauto\adjustright\rin0\lin709\itap0\pararsid8456190 {\f37\insrsid7296864\charrsid8219584 \r
  56 \par }}